Caso de estudio:
Sudáfrica

Aumentar el acceso a la atención oncológica:
una prestación de terapia dirigida.

Muchos de los seguros existentes no son suficientes para los pacientes a los que se les diagnostica cáncer.1

El panorama sudafricano de los seguros médicos privados se compone en gran medida de regímenes de asistencia médica voluntaria.1

Solo unos pocos regímenes médicos de alto nivel cubren los costos de la terapia dirigida.

Lo que significa que muchos pacientes con cáncer con menores posibilidades deben hacer frente a importantes desembolsos que son inasequibles.1

Una política que facilite el acceso a los nuevos tratamientos contra el cáncer1

La presentación EXACT

(Prestación EXACT Rider – un pago para los siniestros válidos relacionados con el cáncer que sean susceptibles de tratamiento mediante terapia dirigida, según definida por PPS)

Se creo para colmar estas lagunas en materia de seguros y asequibilidad.

EXACT

(Prestación EXACT Rider – un pago para los siniestros válidos relacionados con el cáncer que sean susceptibles de tratamiento mediante terapia dirigida, según definida por PPS)

ha adoptado un enfoque rico en datos, analizando la necesidad real del asegurado y viendo cómo podría cliente.

EXACT

Prestación EXACT Rider – un pago para los siniestros válidos relacionados con el cáncer que sean susceptibles de tratamiento mediante terapia dirigida, según definida por PPS)

utiliza un modelo de prestación opcional de la cobertura de enfermedad crítica ofrecida por PPS, una sociedad mutua de servicios financieros centrada en los profesionales.


Además de la prestación básica por enfermedad crítica en caso de diagnóstico de cáncer, las personas que hayan contratado la prestación EXACT

Prestación EXACT Rider – un pago para los siniestros válidos relacionados con el cáncer que sean susceptibles de tratamiento mediante terapia dirigida, según definida por PPS)

pueden obtener una prestación adicional si las pruebas genómicas demuestran que la terapia dirigida es un tratamiento adecuado para el paciente.


Los datos llevan los seguros a un nuevo nivel


“Todo el campo de los datos se está alejando de la mera evaluación del riesgo para pasar a comprender las expectativas y necesidades de los asegurados, lo que nos permite diseñar productos mucho más dirigidos y específicos”, explica Soeren Kruse, responsable de Adquisición y Desarrollo de Negocios de Hannover Re.1

Referencia:
South Africa – sustainable access to innovative treatments [Internet]. Msd.com. [citado el 14 de junio de 2023]. Disponible en: https://sustainableaccess.msd.com/sustainableaccess/southafrica-case-study.

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