¿Qué son las vacunas neumocócicas conjugadas y cuál es su respuesta inmune?
Las vacunas neumocócicas conjugadas contienen polisacáridos capsulares neumocócicos purificados de diversos serotipos de Streptococcus pneumoniae, cada uno de ellos se conjuga con una proteína transportadora, para mejorar la respuesta inmune; estas vacunas producen una respuesta inmunitaria dependiente de linfocitos T que inducen anticuerpos que promueven la opsonización, fagocitosis y destrucción de los neumococos para proteger contra la enfermedad neumocócica, la respuesta inmunitaria se evalúa por las tasas de respuesta, conforme a lo evaluado por las tasas de respuesta de IgG, GMCs de IgG y GMTs de OPA, para los serotipos contenidos en la vacuna.1
Generan anticuerpos funcionales robustos medidos por actividad opsonofagocítica (OPA) para los serotipos específicos.2
Son inmunogénicas en poblaciones de riesgo, como niños con anemia falciforme, VIH y prematuros.2
Pueden administrarse junto con otras vacunas pediátricas de rutina sin interferir en la inmunogenicidad de ninguna de ella.2
Esquemas de vacunación actuales7
Serie primaria de dos dosis seguidas de una dosis de refuerzo*
La primera dosis se administra a partir de las 6 semanas de edad, con una segunda dosis administrada, 8 semanas después. La tercera dosis (de refuerzo) se recomienda entre los 11 y los 15 meses de edad.***
Serie primaria de tres dosis seguidas de una dosis de refuerzo**
Esta serie primaria consiste en 3 dosis, con la primera dosis administrada a partir de las 6 semanas de edad, con un intervalo de 4 a 8 semanas entre las dosis de la serie primaria. La cuarta dosis (de refuerzo) se recomienda entre los 11 y los 15 meses de edad y al menos 2 meses después de la tercera dosis.
* En este esquema de refuerzo, los niños esperan aproximadamente 8 meses, antes de poder recibir la última dosis).
** Esquema más recomendable
*** En poblaciones con sistemas inmunológicos menos desarrollados o en áreas con alta carga de enfermedad,
dos dosis primarias podrían no ser suficientes para generar una protección óptima antes del refuerzo. Si hay retrasos
en la administración del refuerzo, los niños podrían quedar expuestos a infecciones neumocócicas durante un período más prolongado.
El riesgo de enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en lactantes <1 año es aproximadamente 8,5 veces mayor en comparación con el riesgo en niños de 1 a 4 años.3
En niños menores de 5 años, la cobertura de vacunación completa de PCV en México es de 84.6%, acercándose a la cobertura del 90%.4,5
Coberturas sectoriales de vacunación en niñas y niños mexicanos <1 año
Vacuna Neumococo. 2019-2022. Estados Unidos Mexicanos
Fuente: Gobierno de México, Censia (2024)
La implementación de nuevas vacunas antineumocócicas es crucial para mantenerse actualizado sobre los últimos avances en la enfermedad neumocócica
Referencias
- MSD, Información para Prescribir Amplia de VAXNEUVANCE®.
- T. J. Chapman et al. PCV15, a pneumococcal conjugate vaccine, for the prevention of invasive pneumococcal disease in infants and children. Expert Rev. Vaccines, vol. 23, no. 1, pp. 137–147. 2024. doi: 10.1080/14760584.2023.2294153.
- J. Urrego-Reyes et al. Burden of clinical syndromes associated with pneumococcal disease in Mexico: A 2019 perspective. 2024. Disponible en: https://isppd.kenes.com/abstract-publication/.
- Gobierno de México. Histórico de Coberturas de vacunación 2019-2023,” 2024. Disponible en: https://www.gob.mx/salud/censia/articulos/historico-de-coberturas-de-vacunacion-2019-2023?idiom=es. Accedido en febrero de 2025.
- H.-S. M. Díaz-Ortega José Luis, Ferreira-Guerrero Elizabeth, Trejo-Valdivia Belem, Téllez-Rojo Martha María, Ferreyra-Reyes Leticia. Cobertura de vacunación en niños y adolescentes en México: esquema completo, incompleto y no vacunación. Salud Publica Mex., vol. 55, no. 2, 2013. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S003636342013000800028&lng=es